廣東：計劃建設30家高水平醫院

1月16日，廣東召開了全省衛生計生工作會議，總結2017年衛生計生改革發展和五年來工作，部署2018年工作重點。筆者從會上獲悉，2018年，廣東將進一步加強醫療衛生高地建設，完成30家高水平醫院、100個高水平臨床重點?？平ㄔO和100名醫學領軍人才、1,000名杰出醫學青年人才的培養選拔工作。

2018年，廣東醫改將重點在哪些方面發力？醫療衛生人才短缺的問題如何解決？廣東又將如何繼續補基層醫療衛生短板？

強基層——所有基礎設施建設項目全面開工

從“強基創優三年行動計劃”到“基層能力建設三年大會戰”，廣東始終將提高縣域服務能力作為建設健康廣東的切入點和突破口。2016年，廣東各級財政投入縣及縣以下醫療衛生經費321.9億元，比2012年增長153.3%。2017年1—10月，57個縣（市）縣域住院率平均達到80.5%，比2016年提高0.7個百分點。

廣東省衛生計生委主任段宇飛指出，廣東將堅決打好加強基層醫療衛生服務能力建設“三年攻堅戰”，促進基層軟硬件雙提升，盡快補齊突出短板，力爭3—5年內形成服務能力并在全國處于領先水平。

他強調，2018年年底前，全省要落實所有基礎設施建設項目全面開工，47家衛生院基本完成主體基建工程，開工建設28家縣級中醫院、43家縣人民醫院，完成27家縣級中醫院的設備配置，繼續推進村衛生站公建規范化建設。

衛生人才培養——培養培訓1,360名產科兒科醫師

2017年，廣東57個縣（市）衛生技術人員數、床位數分別為15.6萬、12.8萬，衛生技術人員中擁有高級職稱0.6萬名。廣東培訓培養了基層全科醫生、訂單定向本（專）科醫生、產科兒科醫生7,584名。全省每萬常住人口全科醫生數達到2.04人?；鶎尤藛T薪酬待遇明顯提升，部分經濟欠發達地區醫務人員平均年薪達到13萬元左右。

2018年，個別基層醫療建設項目將逐漸完工，衛生人才短缺問題如何解決？段宇飛表示，接下來，廣東將進一步加大人才儲備力度。2018年要完成年度5,080名全科醫生、1,360名產科兒科醫師培養培訓任務，落實“六大舉措”“三羊計劃”“基層衛生人才填洼計劃”“千醫下百縣”等措施，確保項目建成后衛生人員同步到位。

全省醫改——建立健全公立醫院費用公示制度

2017年，廣東公立醫院改革全面推開，全部取消藥品加成。分級診療制度與家庭醫生簽約服務在廣東實現全覆蓋，一般人群和重點人群家庭醫生簽約覆蓋率分別達到41.45%、63.36%，超額完成國家目標。

下一步廣東醫改將重點在哪些地方發力？段宇飛介紹，接下來，廣東將加快推進分級診療制度建設，推進醫聯體建設，鼓勵城市地區和有條件的縣域，組建統一法人的醫療集團。

廣東還要求，珠三角地區要率先建立現代醫院管理制度，建立強化公益性的財政投入機制、醫療服務價格動態調整機制。

在控制醫療費用不合理增長方面，廣東將建立健全公立醫院費用公示制度，重點監控藥占比、百元醫療收入消耗的衛生材料費、醫療服務收入占比等指標，進一步規范診療行為。

值得注意的是，廣東將建設全省醫院和醫師執業監管信息系統，執業醫師實行代碼唯一制，執業行為監管記錄納入對醫師的誠信評價。

疾病防控——啟動消除艾滋病母嬰傳播試點

五年來，廣東堅持預防為主的方針，重大疾病防控取得明顯成效?；顒有苑谓Y核報告發病率較2012年下降9.6%，免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。廣東已連續24年保持無脊髓灰質炎狀態，連續15年無白喉病例報告。

段宇飛指出，2018年，廣東將進一步健全危重孕產婦和新生兒救治網絡，著力優化婦幼健康服務資源供給。廣東還將全面啟動消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播試點，進一步規范生育全程基本醫療保健服務。

中醫藥發展——調整中醫醫療服務項目價格

五年來，廣東始終堅持中西醫并重發展。預計2017年，全省中醫醫療機構2萬個、床位6.2萬張，分別比2012年增長16.8%、56.4%；中醫診療人次、住院人次分別為2.0億、186萬，與2012年相比增長41.2%、57.7%。2017年，廣東每萬人擁有中醫類執業醫師3.47人，比2012年增長31.6%。

段宇飛介紹，下一步，廣東將加強中醫藥強省建設，充分發揮中醫藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用。2018年，廣東將重點完善中醫藥發展的政策機制，落實中醫藥法，修訂廣東省中醫條例；加強市、縣中醫院建設，深化中醫藥改革，有序調整中醫醫療服務項目價格。